Doğum kontrol hapları, özellikle östrojen içeren kombinasyonlar, sigara kullanımıyla birlikte altta yatan damar ve kalp-damar problemlerinin riskini artırıyor. Sigara içen kadınlarda hap kullanımında kan pıhtılaşması (tromboz), kalp krizi ve inme gibi ciddi riskler daha belirgin hale geliyor. Bu risk faktörü özellikle 35 yaş ve üzeri kadınlar için daha önemli bir hal alıyor; bu yaş grubunda sigara içenlerin doğum kontrol hapı kullanmaları genellikle önerilmez.
Diğer korunma yöntemlerine gelince, rahim içi araç (spiral), kondom veya doğum kontrol implantları gibi yöntemler, sigara kullanımının ek kardiyovasküler riskleriyle doğrudan ilişkili değildir. Yani, bu yöntemlerde sigara içmenin doğrudan etkisi, doğum kontrol haplarında görülen risk artışına benzer şekilde ortaya çıkmaz.
Her iki durumda da, sağlık açısından en doğru kararı verebilmek için bireysel risk faktörlerini göz önünde bulundurarak, doktorunuzla görüşmeniz en sağlıklı yaklaşım olacaktır.